脑癌患者服用中药半年，症状基本消失，起居生活一如常人，至今未复发

　　脑瘤包括颅内原发性脑瘤和由其他部位转移至颅内的肿瘤。实际上包括了几十种脑疾患。其主要有头痛、呕吐、视觉障碍、肿瘤定位症状等临床表现，如：精神、感觉改变，头晕、耳鸣、嗜睡以及颅内压增高等。

　　中医认为

　　脑瘤形成原因主要是由于风、火、痰湿、血瘀、气滞相互作用，加之脏腑虚弱、清气不升，致使血行不畅、痰湿结聚，阳气阻滞，痹阻脉络，久而久之形成肿瘤。脑瘤在临床上可分为气滞血瘀、痰浊壅阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚四类基本证候，一般来说病变初期往往表现为气虚、痰瘀互阻之证;随着病情的加重，临床上出现阴虚阳亢之证;晚期，脾肾阳虚，痰湿不运，致使痰湿内阻，痰迷心窍，预后较差。

　　由于脑瘤发病部位较为特殊，临床上病机变化往往比较复杂，常常出现多种病机夹杂的情况，所以应注意辨别，应特别注意一些特殊症状的特点，如头痛部位、头晕时间、耳鸣程度、恶心呕吐的特点等等，以便准确辨证。

　　中医肿瘤专家李忠教授曾接诊过这样一位22岁的脑瘤患者，患者曾因左脑胶质细胞瘤做过手术，术后两个月因头痛时常发作，到当地医院头颅MRI示：左侧脑室占位，考虑为脑胶质瘤，遂行手术，术后病理：周围呈星型细胞瘤结构。手术后还进行了放疗。为了降低放疗的副作用，考虑看看中医。

　　患者来就诊时主诉有头晕头痛，恶心，咳嗽，咽痛，乏力，双下肢酸软等不适症状。通过望闻问切，发现患者舌淡暗苔薄黄，脉滑，辨证为气虚，痰瘀内阻，兼风热。采取补气通络，化痰解毒，疏风清热的调理方法，开方如下：

　　生黄芪40g 仙鹤草30g 胆南星15g 威灵仙15g

　　广郁金15g 白矾0.1g 全蝎6g 浙贝母15g

　　炒枣仁15g 生牡蛎30g 僵蚕15g 夏枯草15g

　　川芎15g 蝉蜕10g 白芷15g 猪茯苓各15g

　　炙杷叶15g 灵磁石15g 紫苑15 g 焦三仙10g

　　备注：处方需辨证施治，切勿私自照方抓药。

　　辨治要点

　　脑瘤的形成多为正虚邪实，正虚多属气虚或肝肾阴亏，邪实多为瘀血或痰凝胶结。患者系青年男性，由于素体禀赋不足，加之后天失养，导致髓海空虚，外邪入侵，邪滞脑中，痰瘀互结，发为脑瘤。患者手术、放疗后，更伤正气，表现为气虚，痰瘀内阻之象，加之体虚又感风热，临床宜见表证。针对患者情况，用生黄芪40g扶正益气，托毒外出，仙鹤草补虚强壮，解毒消肿。胆南星、浙贝母、夏枯草、僵蚕化痰散结，白矾与郁金相合是为白金丸，功能豁痰散结通窍，全蝎、威灵仙通络散结，炒枣仁、生牡蛎、灵磁石以安神，蝉蜕、炙杷叶以疏风清热化痰，紫苑润肺止咳，川芎、白芷引领诸药，以达到病所。

　　二诊：

　　服药三周后复诊，患者诉头痛减轻，疲乏，双下肢肿胀发酸稍好转，舌淡暗苔白，脉滑。遵前法，加大升举阳气、活血解毒之功。原方基础上减猪茯苓、加升麻6g、荷叶10g、莪术15g。

　　三诊：

　　患者疲乏减轻，仍觉腿胀，纳食可，眠可，二便调，舌淡暗苔白，脉滑。考虑为脾气亏虚水湿不化，下注双下肢故觉肿胀仍守前法加入健脾利湿、祛痰温中之药，上方加猪茯、茯苓各30g、桔梗10g、炮姜、生甘草各15g、鸡血藤30g。

　　四诊：

　　患者腿胀、咳嗽等症好转，纳食一般，眠差，二便调，舌淡暗苔白，脉濡。上方去蝉蜕、紫苑、炙枇杷叶、炮姜，加砂仁6g，石菖蒲15g、焦槟榔10g以健脾开胃。

　　患者按照前方继续服用半年多，症状基本消失，起居生活一如常人，停药后至今没有复发。

　　按语

　　癌症在临床治疗上应以病机为中心，癌发部位仅供参考，重点是毒、瘀、痰、湿以及气血阴阳的盛衰程度。根据机体正气与癌毒的盛衰程度，灵活使用化瘀、涤痰、软坚、解毒、利湿、温补等大法，以取得最好疗效。因脑为元神之府，肾精上注于脑，脑中精血最多，一旦阳气不足，有形之精血不能化而为用，势必凝为痰瘀，阻塞脑络，因此温阳益气实为治疗脑瘤的重要原则。