发布日期:2025-12-26 07:53:43
在门诊,这是我每天都会被问到的问题:“李教授,这个靶向药吃了以后皮疹、腹泻、手脚脱皮太厉害了,人受不了,能不能先停一停?停了会不会马上反弹,前功尽弃?”
非常理解大家的痛苦和担忧。我们今天就针对靶向药的副作用以及能否停药的问题进行一个详细解释。
1
第一个问题:副作用大,可以自行停药吗?
答案是:绝对不可以自行突然停药!
这就像两军交战正到最关键时刻,你方的主力部队因为补给困难(副作用)而突然单方面全线撤退,后果可想而知。
靶向药的作用是持续抑制肿瘤细胞生长所依赖的特定“靶点”。一旦停药,这种抑制作用消失,残存的肿瘤细胞会迅速抓住机会重新增殖,可能导致疾病在短时间内快速进展。

另外,还会引发一个严峻的后果,就是耐药!
本来一直坚持服药,能持续性的给癌细胞一定的杀伤,防止反扑。但如果一段时间吃药一段时间又不吃,就会让肿瘤细胞在“压力-放松-压力”的环境下,逐渐适应目前的药物环境,进而逃避药物杀伤,从而引发继发性耐药,让原本有效的药物提前失效。
2
第二个问题:如果停了,会反弹吗?
答案是:有,而且风险很高。
停药后,肿瘤不仅恢复到治疗前的状态,有时甚至以更快的速度进展,出现新的转移灶或原有病灶急剧增大。在部分靶向药,尤其是一些针对肺癌EGFR突变的药物中是有明确文献记载的。
是不是要停药或减量,都必须在经过影像学和肿瘤标记物的客观评估后,由医生来具体判断,不能凭感觉。
3
第三个问题:不能停止服药,如何减轻副作用?
从西医角度上看,医生可能会根据副作用的严重程度,采取暂时减量或休息1-2周,等副作用缓解后恢复再继续治疗的策略。
从中医角度上讲,优势就很明显了。在接受靶向治疗之前,就可以结合中药治疗,预先调理体质,减轻副作用的发生率和严重程度。出现副作用后,及时用中药干预,防止进一步加重。
比如针对皮疹,可以通过金银花、连翘、生地、丹皮等中药来清热解毒、凉血润燥,内服结合外洗,能显著减轻炎症反应,促进皮肤修复。
针对腹泻、口腔溃疡的副作用,能采用黄连、葛根、茯苓、白术、太子参等中药来清热化湿、健脾止泻、益气养阴,达到保护胃肠粘膜,恢复消化功能的作用。
李忠教授“癌状态”工作室专家每年接诊无数肿瘤患者,治疗几十种良性/恶性肿瘤:如肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、肠癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌 、子宫癌、卵巢癌、脑瘤、淋巴瘤、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、牙龈癌、胸腺癌、舌癌、腮腺癌、白血病、横纹肌肉瘤、多发性骨髓瘤、骨肿瘤、恶性黑色素瘤、小儿神经母细胞瘤等。以及各种癌前病变,如息肉、肌瘤、囊肿、结节、增生、各种炎症等,提前防治癌的发生!
相关推荐: