发布日期:2024-05-10 13:26:49
一位肝癌患者在看诊的时候非常苦恼:该用的化疗药都用了,结果一检查,发现化疗效果不太好,就没再继续用化疗药,只打了保肝的药,拿了点靶向药就回家了。现在复查发现肝上又长了结节,不小,而且还在持续长大,导致总是肝区疼痛。一停用靶向药就发烧,癌胚抗原高到将近3000,化疗药也不能再打了,西医也无可奈何。
患者走投无路,只好求助中医,看看有什么办法能让肝上“结节”不长了。
为何明明用了保肝的药,肝上还是长了结节?保肝,保肝,保不住肝还叫什么保肝药。
其实这个患者的情况和其它人应用保肝药物保肝还不太一样,首先他的原发病灶是肝,要想控制癌细胞,只能是使用一些化疗药、靶向药、免疫治疗等综合方式来杀伤癌细胞,控制它的发展。
大多数保肝药物的作用是抗炎,解毒,抗氧化等,并无杀伤癌细胞作用,再加上癌细胞有无限增殖性,控制不住了,肝上自然会继续长结节。
肝损伤是常见的化疗副反应,有些化疗药物会对肝脏造成损伤,会同步使用保肝药,比如卡培他滨、紫杉醇注射液,卡铂、顺铂等铂类化疗药等。其中顺铂有较严重的肝肾毒性和较严重的呕吐反应,此时就需要配合保肝药进行治疗。
常用的保肝药有甘草酸类药物,代表药物有复方甘草酸苷片等。第二类是抗氧化药物,代表药物有还原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸等。还有膜细胞稳定剂,代表药物有多烯磷脂酰胆碱等。如有较严重的肝损伤,可使用双环醇等药物,能尽快降低转氨酶,修复受损肝细胞。
对于肝脏来说,肝脏方面的疾病应以针对病因的治疗为主。
比如含有肝癌,就需进行化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗;患有乙肝、丙肝,就需进行抗病毒治疗;患有自身免疫性肝病,就需进行免疫抑制剂或激素治疗。如肝功正常,则不需吃保肝药,否则反而会增加肝肾代谢压力。
有些患者私信问,本身就是肝癌,再吃中药,会不会更加伤肝肾?
其实,医生在开药时会着重保护肝脏功能,在药物的选择上也会避免有可能会导致肝损伤的药物。中药为复方制剂,可针对患者的不适症状进行灵活加减,有利于控制病情,减轻肝损伤,调整脏腑平衡,改变癌状态。
之前李忠教授有个肝癌并乙肝的患者,发现时已经处于晚期,医院预言只有3-6个月的生命周期,且拒绝再治疗。患者及家属不甘心放弃,求诊中医。
初诊时,患者精神状态非常差,体虚乏力,无法正常走路,甲胎蛋白高达121000ng/ml。
经过半年治疗,甲胎蛋白降到9808,精神状态明显好转,其它身体不适均有不同程度好转,且打破了西医医生最多半年生存期的预言。
从中医讲,化疗药物偏寒性,会损害机体正气,导致气血亏虚。肾为先天之本,脾是后天之本,肝主藏血,想要改变骨髓抑制,就必须从“肝、脾、肾”三脏入手。中药不仅可提高免疫力,改善骨髓抑制、恶心呕吐、手脚麻木等毒副反应,提高生活质量,还可增加治疗效果,让患者顺利度过治疗期,最大程度延长患者的生命周期。