肾癌多发骨转、肝转、肺转，生命的最后一月，家人准备了杜冷丁

　　魏女士是一名34岁的肾癌患者，说道自己的发病经历，她也很无奈，体检时发现左肾有一个10.5*6.9的低回声团块，病理显示为肾癌，切掉了一个肾。由于放疗化疗不敏感，就没做放化疗，本以为手术后就可以逃脱癌魔，但好景不长，一年多后发现胸椎、左腿骨多发骨转移，肺转移，肝转移，少量腹水，医生判断生存期不会超过一年。

　　随着坏消息而来的是难以忍受的疼，翻身疼、咳嗽时胸骨疼、深呼吸疼，这些疼尚且可以忍受，最疼的是左腿钻心的疼。为了止住疼痛，只好吃止疼药，常常半夜会疼醒。左腿无法触碰，只要一碰就钻心的疼，“这还好，最难受的是不知道什么时候就突然开始疼，铺天盖地，烙铁烫一样，每次疼的那个劲，我都想着还不如现在立刻就死了，也算我的造化”，反反复复。

　　患者和家属来看诊时表示，不求治好，只求能够延长生命，让患者不再那么痛苦。

　　有一次看诊，患者偷偷和我说了一句“我自杀过一次，但是家人发现后把我救了，有的时候觉得他们救错了”。患者有这个想法其实不难理解，对于癌症患者来说，与普通疼痛相比，癌痛对患者饮食、睡眠、精神等方面都有极其严重的干扰，严重影响癌症患者的生活质量，很多患者都有抑郁等不良情绪，甚至也是导致患者自杀的一个很重要的原因。

　　这个患者在后来辅助中药治疗近一年后疼痛有所缓解，可以耐受，周身不适如腹水、恶心呕吐、脱发等症状都有相应的缓解。最后活了三年半，且有比较好的生活质量。在最后一个月，家人给随时备着杜冷丁，就怕疼的受不了，好在最后患者走的很安详。患者办了后事之后，家属还特意发了消息，觉得患者最后走的比较安详，不管是自己还是患者都没有留下遗憾。

　　很多患者认为中药只是调理身体，对于这找那个痛苦的症状没有改善，但其实对于轻中度疼痛的患者来说，中医外治方法是一个非常好的选择，不仅副作用很低，同时会降低内服药物时对肠道的刺激，缓解疼痛。

　　除了药物干预，辅助穴位刺激和经络传导，共同激活人体气血功能，增加疗效。针对重度疼痛患者，中西医止痛药物有机结合，可以降低西药的药物量及副反应，能够减轻痛苦。

　　在临床近三十年，见过不少被癌痛折磨的受不了患者，有的被折磨的骨头变了形，有的自杀了两次，有的疼痛发作时必须老伴按都按不住。

　　无论是肿瘤本身引起的疼痛还是放化疗引起的疼痛，都应及早治疗。如果拖延1～2个月才镇痛，效果会很差。这是因为癌痛对身体多次刺激后，体内神经会发生适应性变化，导致中枢神经敏感，全身疼痛会放大，小疼变成大疼。