发布日期:2019-05-22 19:27:53
宫颈癌临床三个表现,要细看。
1.症状
早期宫颈癌可无症状。
疾病发展到一定程度后逐渐出现与肿瘤浸润相关的临床表现。主要有:
阴道流血:早期少量的接触性阴道流血,常见于性生活后和妇检后。随着病情的进展,阴道流血的品读和每次出血量鞥家,严重者可发生大出血。
阴道流液:早期表现为白带增多,随着病情发展,流液增多,稀薄似水样,呈腥臭,合并感染时伴有恶臭或呈脓性。
疼痛:常位于下腹、臀部、下肢或骶尾部。多发生在中晚期患者或合并感染者。肾盂积液俄引起身躯疼痛。盆腔神经受肿瘤压迫或浸润引起下肢、臀和骶部疼痛。
尿频、尿急、尿痛:为泌尿道感染引起。侵犯膀胱,可出现血尿、脓尿,甚至膀胱阴道瘘。病灶压迫或侵犯输尿管,可引起肾盂积水,最后导致尿毒症。
消化道症状:病灶压迫直肠,造成排便困难;侵犯直肠,可产生血便、黏液便,最后可形成直肠阴道瘘。
转移癌表现:如发生全身转移,如转移至肺、肝、肾、脑等,可出现相应器官组织的症状。
其他:包括精神减退、乏力、发热、消瘦、贫血、水肿。
2.体征
早期可无明显体征。
当宫颈肿瘤增大时,其大体形态可分为四种类型:糜烂型,内生型,外生型,溃疡型。
疾病进展时,宫颈与盆壁间隙缩窄,三合诊可触及宫旁组织结节状病灶。侵犯阴道,表现出阴道直肠隔、阴道尿道隔增厚,部分可见阴道黏膜菜花样肿物生长。
3.转移途径
直接蔓延 这是宫颈癌最常见的扩散方式。宫颈外生型病灶常首先浸润阴道穹窿,再向阴道中下段扩展。宫颈内生型病灶往往向上蔓延累及宫腔。
淋巴道转移 肿瘤向间质浸润,侵入淋巴管形成瘤栓,在淋巴管内扩散。
血道转移 晚期或分化差的宫颈癌会通过血流扩散到肺、肝、肾、骨、脑、皮肤等部位。