癌症化疗一停指标就升,医生:不能盲目寻求指标正常

发布日期:2024-01-19 09:40:55

化疗是癌症患者常用的治疗方式之一,对于很多癌症患者来说,化疗后的指标升降代表着治疗效果的好坏。
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  化疗是癌症患者常用的治疗方式之一,对于很多癌症患者来说,化疗后的指标升降代表着治疗效果的好坏。

  患者在李忠教授的诊室中,无比苦恼:自己一打化疗,指标就下降,化疗一停,指标就上升!打第二次化疗时,指标差不多就降到正常了。

  指标迅速下降,这说明患者对这个化疗药很敏感,尽管如此,有一个问题却不容忽视:耐药。

  患者自述:做过8次化疗,两年多后肿瘤指标又上涨了,医生说得继续化疗。一做化疗,指标就又降下去了。等停了化疗,三月份查的时候是五十多,四月份再查就涨到两百多。现在医院还是要求化疗,但是我也没再化了,经别人介绍来您这诊治。

癌症化疗一停指标就升

  李忠教授也给患者提出了接下来的治疗建议:如果指标涨得快,还是要打一下化疗,比如下一次检查,涨到300多了,就需要化疗。如果指标涨得比较慢或者不涨,可以先暂时观察,用中药压一压。不过,就算坚持打了化疗,指标也不一定控制得住,可能还会往上涨。

  看到这,可能有些患者想,既然化疗这么有效,那我就一直化疗不就可以了吗,一直做到癌细胞全部杀死不就可以了吗?

  实际上,长久的反复化疗不是长久之计,首先要考虑的第一关就是耐药,不只是靶向药存在耐药问题。

  化疗药不是一直都这么有效,癌细胞也会“趋利避害”进化自己。后面可能很快就会出现这样的情况:越打化疗药,指标涨上来的时间间隔越短。比如第一次打化疗药,可能一年后这个指标才涨上来,第二次打化疗药,可能间隔8个月,指标就上来了。

  第二关就是要考虑身体的承受能力。对化疗药敏感,杀癌细胞的能力大,但同样的对身体的伤害也大,天天打化疗药,人根本就受不了。这还是在没有考虑经济情况的前提下。

  在听过李忠教授的分析后,患者也表示赞同:对,当时在医院的那段时间情绪特别不好,人都要崩溃了,打的脸都肿了,浑身都是肿的。医生都说,要像你这样搞啊,你下次不要来我这里了。

  治疗的目的是化疗后指标降下来,而且要保持住,不涨了。如果患者在18年手术完了之后就开始吃中药,基本上指标就不涨或者涨得很慢了。发展到现在这样,老是打化疗,先不说经济上受不受得了,人就先受不了了,治疗首先要以人为本,否则人都没了,治疗的意义又在哪里呢!

  要是患者身体内部系统器官还处于紊乱状态,指标会再次不正常。数据只是反映了当前阶段的治疗结果,但这个状态能不能持续下去,还是个未知状态。

  很多患者和患者家属都是“唯指标论/唯数据论”,眼睛只盯着检查报告的数据,数据正常了,就高兴,数据不正常就慌神了。指标不一定反映患者治疗的好坏,但患者治疗的好坏一定会反映到指标上。

  这两句话看着很像,但实际上有一个根本的区别:一个是以人为本,一个是以数据为本。

  以数据为本:可能吃得好睡得好,也可能吃不好睡不好,但我管你吃睡好不好,数据正常了才是真的好。

  以人为本:第一目的不是指标,先让患者食欲变好,睡眠变好,身体有劲了,不虚了。看着好像没管指标的事,但实际上患者身体好转了,身体环境得以清理整顿,去复查的时候发现反而数据也很好。这在一定程度上也会降低过度治疗的发生率。

  无论是中医还是西医,都不要随意去否定,二者治疗体系不同,但可以起到协同作用,发挥更好的治疗效果。用什么治疗方式,要从当前患者的身体情况和状态出发,具有一定的特异性,避免盲目治疗。

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癌症,化疗,指标
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