乳腺癌必须淋巴清扫吗

　　在乳腺癌手术中，很多人会选择做淋巴结清扫，除了切除乳房肿块。那么，乳腺癌必须淋巴清扫吗?

　　乳腺癌必须淋巴清扫吗?

　　对于乳腺癌，因为容易扩散和转移，我不仅要切除乳房，还要严格进行前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫，防止癌细胞通过淋巴结转移。

　　这样可以有效提高疾病的治愈率，降低疾病的复发率，进而改善患者的生命周期。而且清洁手术后，我们还要按照医生的指示进行化疗和放疗，这样才能快速杀死残留的癌细胞，获得最佳的治疗效果。

　　然而，在某些情况下，乳腺癌手术不需要清洁腋窝淋巴。接受淋巴清扫术的患者经常会因为手臂肿胀和粗大而苦恼，这不仅会影响他们的外观，还会影响他们的生活。

　　传统乳腺癌根治术后腋窝淋巴结清扫的目的之一是确定分期，看淋巴结有无转移，判断预后。但在临床上，早期的乳腺癌一般都没有淋巴结转移，也就是说70%以上的患者没有淋巴结转移，也就不需要做淋巴清扫。

　　乳腺癌怎么判断需不需要淋巴清扫?

　　前哨淋巴结的检测可以确定是否需要淋巴结清扫。肿瘤的转移是通过淋巴结逐站进行的。前哨淋巴结是第一个淋巴结。如果没有转移，远处非前哨淋巴结的转移概率很低。因此，前哨淋巴结可用于预测腋窝淋巴结转移，准确率可超过95%。

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　　这样，腋窝淋巴结清扫就可以针对有转移的患者。如果没有转移，前哨淋巴结只有1 ~ 3个淋巴结可以切除，这样大部分患者可以避免腋窝淋巴结清扫带来的痛苦。