发布日期:2021-06-02 09:13:10
手术是胃癌的主要治疗手段,但术后并发症也是影响胃癌患者生存的主要因素。术后短期并发症主要由胃次全切除引起,以及胃癌术后患者淋巴瘘、腹部感染等较为独特的并发症。晚期并发症主要是胃癌复发。那么,胃癌术后并发症有哪些?
胃癌术后并发症有哪些?
1、术后胃出血
大多数胃切除术后,可从胃管中抽出少许暗红色或褐色的胃液,一般少于24小时超过300毫升,术后胃液颜色逐渐变浅变清,出血停止。如果手术后不断吸出新鲜血液,24小时后仍未停止,则为术后出血。
2、钙吸收障碍
胃切除术后,人们通常不能从食物中获得足够的钙,那么骨骼就会变得非常脆弱,这就是所谓的骨软化症。患者可以在医生的指导下补充维生素D和钙。
3、胃排空障碍
术后患者拔除胃管后,病人可能出现上腹持续性饱胀、钝痛,呕吐以及带有食物和胆汁的胃液。
4、腹泻
各种胃癌手术后可能会出现腹泻。如果在手术过程中切断迷走神经,则更容易发生。手术后数天或数周会出现腹泻,直至肠道功能恢复。由于个体差异很大,很难预测腹泻的持续时间和程度。
早上定期服用盐酸洛哌丁胺等腹泻药物可能有助于缓解症状。由于腹泻与手术有关,不能通过饮食调整来改善。如果患者发现某些东西使腹泻加重,请尽量避免。如果腹泻仍然无法控制,则需要去医院就诊。
5、十二指肠残端破裂
临床表现为突发性上腹痛、发热、腹膜刺激增加、白细胞计数增高、腹腔穿刺胆汁样液增多。一旦确诊,应立即进行手术。
6.碱性反流性胃炎
是指幽门括约肌功能障碍或降低幽门功能的手术引起的胃粘膜慢性炎症,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物回流到胃内,在胃酸的作用下,破坏胃粘膜屏障,导致扩散增加。
7、倾倒综合征
由于胃对食物失去幽门控制,大量进食突然进入小肠,导致头晕、不适、虚弱、出汗、恶心、呕吐、虚弱、饱胀、心悸、血压轻微升高、面包苍白等感觉,休息10分钟或直至感觉好转。
8、肠梗阻
胃癌术后出现并发症在患者进行术后可能发生的轻型较为系统复杂形式多样,主要内容包括一些功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。
9.胃摄取不良和吸收不良
由于胃的大部分被切除,胃容量明显减少,食物在胃中停留的时间过短,没有充分的初始消化进入小肠,增加了小肠的消化负担,影响食物的完全消化和吸收。
同时,胃容积的减少也导致患者一吃饭就有饱腹感,进一步影响食欲和营养的吸收。吸收不良也会引起一系列相关并发症,如贫血、维生素缺乏等。
10、胃瘫
胃瘫是胃癌术后较常见的并发症原因之一,可能与迷走神经被切断和胃张力进行改变自己有关。常发生于术后生活开始出现进食或饮食文化结构不断发生发展改变时,患者我们常常因为会有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。胃肠减压方式可以及时吸出大量胃液,常超过2000毫升/天,同时伴腹胀、胸闷、上腹不适,持续工作时间一般可达十多天或两个月左右。
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中医肿瘤专家李忠教授表示,手术切除对身体造成的创伤不容忽视。手术后,患者免疫力下降,身体虚弱。很容易利用剩余的癌细胞,增加复发和转移的风险。这需要中医整体调理。
中医治疗正气,祛邪同时。患者的术前治疗有助于增强活力,调节身体,改善患者的营养状况,增强体质,为手术做好充分的准备;术后治疗是有帮助的。调理脾胃,滋阴生津,促进机体恢复,提高患者的免疫力和抵抗力,减少术后并发症和后遗症的发生,缓解临床症状,提高生活质量。