肿瘤标志物升高=癌症？这5种指标，可能自己吓自己
发布日期：2026-02-06 12:57:00
大家好，我是李忠。从事中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤临床、科研工作三十余年，每年接诊超2万人次。
发现很多朋友都有一个共同的困扰——体检报告上肿瘤标志物数值一升高，就瞬间慌了神，甚至直接认定自己得了癌症，陷入无尽焦虑中。但其实，肿瘤标志物的核心作用是“提示”而非“确诊”，今天就和大家好好聊聊5个最容易被过度解读的肿瘤标志物，帮大家理清认知，别再自己吓自己。
一、CEA（癌胚抗原）：炎症、吸烟都可能让它升高
CEA是最常用的肿瘤标志物之一，常被用于肺癌、肠癌、胃癌等多种肿瘤的辅助监测，但它的“特异性很低”——也就是说，不是只有癌症才会让它升高。
临床中发现，长期吸烟的人、有慢性胃炎、溃疡性结肠炎、慢性支气管炎等良性炎症的患者，CEA都可能出现轻度升高；甚至部分老年人，也可能出现生理性的轻微波动。只有当CEA数值持续翻倍升高，同时伴随咳嗽、便血、腹痛等症状时，才需要警惕肿瘤风险，进一步做影像检查排查。
二、CA19-9：胆道、胰腺炎症更易引发波动
CA19-9常被看作胰腺癌、胆管癌的“参考指标”，但它对良性疾病的敏感度远高于恶性肿瘤。很多人看到它升高，就联想到胰腺癌，其实大可不必过度紧张。
胆结石、胆囊炎、胰腺炎、胆管炎等良性胆道、胰腺疾病，是导致CA19-9升高的最常见原因，尤其是急性炎症发作时，数值可能会明显上升，但经过抗炎、对症治疗后，大多会逐渐恢复正常。但如果CA19-9显著升高（超过正常值数倍），且伴随黄疸、腹痛、体重骤降等症状时，需要及时排查恶性肿瘤。
三、CA125：女性经期、妇科炎症都可能影响
CA125是女性群体最关注的肿瘤标志物之一，常被用于卵巢癌的辅助监测，但它的“假阳性率”很高，很多生理或良性疾病因素，都可能让它升高。
对女性来说，月经期、妊娠期、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等，都可能导致CA125轻度至中度升高，这些情况都和卵巢癌无关。只有绝经后的女性，出现CA125持续升高，且伴随腹胀、腹痛、盆腔包块等症状时，才需要警惕卵巢癌的可能，进一步做相关检查。
四、CA15-3：乳腺良性病变也会轻度升高
CA15-3主要用于乳腺癌的辅助监测，尤其是乳腺癌术后复发的监测，但它并不是乳腺癌的“特异性指标”，乳腺良性病变也可能让它出现轻度升高。
乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等常见乳腺良性疾病，都可能导致CA15-3轻度升高，一般升高幅度不大，且多为暂时性的。当指标明显升高，同时伴随乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常等症状时，需要警惕乳腺癌的可能，进一步做乳腺超声、钼靶等检查。
五、AFP（甲胎蛋白）：肝炎、肝硬化是常见诱因
AFP是诊断原发性肝癌的重要参考指标，但它的升高并不等同于肝癌，很多肝脏良性疾病，也会导致它升高。
慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝脏良性疾病，是导致AFP升高的常见原因，尤其是乙肝、丙肝患者，在肝功能受损、肝细胞修复再生时，AFP可能会出现轻度升高。此外，怀孕早期的女性，AFP也会生理性升高。如果AFP超过400ng/ml，且持续升高超过1个月，同时伴随肝区疼痛、腹胀、乏力等症状时，就需要重点排查原发性肝癌。
肿瘤标志物是“辅助监测工具”，不是“癌症判决书”——升高≠癌症，正常≠绝对安全。它的核心价值是肿瘤患者治疗后的复发监测，以及高危人群的筛查提示，不能作为确诊癌症的依据。
如果体检后发现肿瘤标志物升高，不用过度焦虑，先回顾近期是否有炎症、生理变化等情况，及时咨询专业医生，结合影像检查、病史等综合判断。平时也可以通过舌诊小程序，定期自查舌象，捕捉体质失衡的信号，提前调理，从根源上改善身体状态，远离疾病困扰。
李忠教授深耕肿瘤中医诊疗多年，年均看诊超2万人次，治疗几十种良性/恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌 、子宫癌、卵巢癌、脑瘤、淋巴瘤等及各种癌前病变，如息肉、肌瘤、囊肿、结节、增生。凭借扎实的辨证功底、精准的用药方案，收获了患者的广泛认可，不少患者都是经亲友、病友口碑推荐而来。
如果癌症的阴霾正困扰着你，想通过中医调理改善 “癌状态”，或是在肿瘤诊疗中遇到辨证、开方、用药等问题，都可以点击下方留言，详细说明你的具体情况，获取李忠教授的专业指导与建议。
相关推荐：